Демодекоз

Автор: Белозеров С.О. обновлено

Демодекоз век

Клиническая картина

Фотографии
Слева: до лечения, видны множественные коллареты/муфты вокруг ресниц. Справа после 2-х недель терапии топическим ивермектином Слева: до лечения, видны множественные коллареты/муфты вокруг ресниц. Справа после 2-х недель терапии топическим ивермектином Рядом с волосом (который держат пинцетом), можно увидеть белесые структуры - это хвосты клещей Экстракция демодекса из фолликула пинцетом

Диагностика

  • Микроскопия с щелевой лампой/дерматоскопом → цифровые изображения ресниц → ручной анализ изображений с помощью программы ImageJ экспертом
  • Количественная оценка ресниц
    1. с колларетами,
    2. с видимыми хвостами демодекса,
    3. с надутыми фолликулами

Патоморфология

Demodex в просвете волосяного фолликула

Лечение

Тонким слоем на веки:

  • Метронидазол (эпидерил) гель,
  • Ивермектин на ночь 1 2 Нанесение крема ивермектина на веки

Источники

  1. Treatment of ocular Demodex infestation with topical ivermectin cream . PDF ↩

  2. Smith M, Wolffsohn JS, Chiang JCB. Topical ivermectin 1.0% cream in the treatment of ocular demodicosis. Cont Lens Anterior Eye. 2024 Feb;47(1):102099. doi:10.1016/j.clae.2023.102099. Epub 2023 Dec 3. PMID: 38049351. ↩

Карта