Синонимы: эозинофильный целлюлит Уэллса
Описание
Анамнез
Патогенез
- Этиология неизвестна;
- Обсуждается роль возможных триггеров, таких как укусы членистоногих, паразитарные инфекции (например, токсокароз) или наличие миелопролиферативного заболевания. 1
Клиническая картина
- Рецидивирующие жгучие, зудящие или болезненные розовые–красные бляшки, часто с выраженным отёком, вследствие чего они напоминают инфекционный целлюлит;
- Со временем элементы могут становиться более инфильтрированными.
- Сопутствующие симптомы включают недомогание и иногда лихорадку; 1
Диагностика
- Периферическая эозинофилия встречается часто.
Дерматоскопия
Патоморфология
- В дерме происходит высвобождение гранулярного содержимого эозинофилов, которое покрывает коллагеновые волокна и приводит к формированию так называемых «пламенеющих фигур»; последние также могут наблюдаться при других заболеваниях, сопровождающихся выраженной эозинофильной инфильтрацией кожи. 1
Дифференциальная диагностика
- Инфекционный целлюлит (отёчные поражения),
- Выраженные реакции на укусы членистоногих (см. выше),
- Паразитарные инфекции и другие причины псевдоцеллюлита. 1
Лечение
- Системные глюкокортикостероиды;
- В отдельных случаях требуются стероид-сберегающие препараты. 1
Течение и прогноз
- По мере спонтанного угасания бляшек и узлов в течение 1–2 месяцев может сохраняться остаточная окраска от коричневой до серой или даже зеленоватой. 1